La acupuntura promueve la recuperación de lesiones de tobillo

  • por

La acupuntura promueve la recuperación de lesiones de tobillo.La acupuntura y las hierbas aceleran la recuperación de las lesiones agudas de tobillo.

Introducción

Los investigadores del Hospital Central de Guilin concluyen que un enfoque integral de la Medicina Tradicional China (MTC) para la atención al paciente aumenta las tasas de resultados positivos del paciente.

Este grupo de estudiosos expertos,  concluyen que una combinación de electroacupuntura, acupuntura con aguja caliente y aplicaciones herbales tópicas reducen la inflamación y promueven una curación más rápida en pacientes con lesiones agudas de tobillo.

Los investigadores del Hospital Central de Guilin administraron un estudio que compara la monoterapia con electroacupuntura con un protocolo combinado de medicina tradicional china (electroacupuntura, acupuntura con aguja caliente, hierbas tópicas). Los pacientes en el grupo de terapia combinada mostraron mejoras significativamente mayores en los síntomas clínicos, incluyendo dolor, hinchazón y rango de movimiento.

Se reclutó a un total de 138 pacientes para el estudio y se les asignó recibir terapia combinada TCM o monoterapia con electroacupuntura. El grupo de terapia combinada estaba compuesto por 43 pacientes masculinos y 26 femeninos, con edades entre 19 y 39 años (edad promedio 28.43). El grupo de electroacupuntura estaba compuesto por 41 pacientes masculinos y 28 femeninos, con edades entre 20 y 38 años (edad media 28,41). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos al principio.

Los criterios de inclusión incluyeron un diagnóstico clínico de lesión aguda de tobillo (menos de una semana de duración), dolor, hinchazón y dificultad para caminar en el lado afectado. Los criterios de exclusión incluyeron trastornos psicológicos, incapacidad para dar consentimiento informado o cumplir con el tratamiento, y datos incompletos.

Acupuntura

Ambos grupos recibieron tratamiento de electroacupuntura en los siguientes puntos de acupuntura:

Puntos Ashi
Sanyinjiao (SP6)
Yanglingquan (GB34)
Taichong (LV3)
Taixi (KD3)
Kunlun (BL60)

Se insertaron agujas en los puntos seleccionados y se estimularon manualmente girando lentamente la aguja, luego levantándola ligeramente para provocar una sensación, que se extendió en todas las direcciones. Luego se conectó un dispositivo estimulador eléctrico y se estimularon las agujas usando una frecuencia de onda continua.

Además de la electroacupuntura, los pacientes en el grupo de terapia combinada recibieron tratamiento con moxibustión y hierbas tópicas. Cada paciente asumió una posición supina con los músculos relajados y se realizó una desinfección estándar. Se palpó el tobillo afectado para identificar los dos puntos más sensibles, y se insertaron agujas a una profundidad máxima de aproximadamente 25,5 mm.

Después de la inserción, las agujas se manipularon mediante una rotación rápida, luego se retiraron ligeramente a la capa superficial de la piel y luego se colocaron en ángulo y se empujaron a una posición diferente para provocar una sensación de distensión fuerte o entumecimiento. Luego se fijó una pieza de moxa de 10 mm al mango de la aguja, se encendió y se dejó que se autoextinguiera. Según el diagnóstico de los pacientes, se seleccionaron los puntos de acupuntura apropiados, que incluyen:

Kunlun (BL60)
Qiuxu (GB40)
Shenmai (BL62)

Para Kunlun, las agujas se insertaron en un ángulo de 30 grados hacia el maléolo, penetrando alrededor de 25 mm hacia Qiuxu y se estimularon usando una técnica de torsión, elevación y empuje. Para Shenmai, se insertaron agujas perpendicularmente. Todos los tratamientos de acupuntura se administraron cada dos días durante un total de un mes.

Hierbas tópicas

Además de la electroacupuntura y la acupuntura tibia, los pacientes en el grupo de terapia combinada fueron tratados con una aplicación tópica que contiene las siguientes hierbas:

Rou Cong Rong 20g
Shu Di Huang 20g
Qiang Huo 12g
Ji Xue Teng 12g
Hong Hua 12g
Ba Ji Tian 12g
Zhi Cao Wu 12g
Wei Ling Xian 10g
Gu Sui Bu 10g
Shen Jin Cao 10g
Zhi Chuan Wu 10g
Ma Qian Zi 5g
Xi Xin 5g
Shu Fu Zi 5g

Las hierbas se trituraron, se mezclaron y se dejaron reposar en etanol al 50% durante 15 días. La fórmula resultante se aplicó al tobillo afectado después del tratamiento con acupuntura con aguja caliente. El área se calentó con una lámpara de calor durante 30 minutos. Este tratamiento se repitió cada dos días por un total de un mes.

Resultados

Los resultados clínicos se evaluaron después de un mes de tratamiento, y los pacientes se clasificaron como curados, efectivos o ineficaces. Los clasificados como curados mostraron una resolución completa de los síntomas clínicos y un rango de movimiento completamente restaurado.

En el grupo efectivo, los pacientes muestran algunas mejoras en los síntomas clínicos y el rango de movimiento. Si observamos el colectivo “ineficaz”, los pacientes no mostraron mejoría en los síntomas o el rango de movimiento.

Por el contrario, en los seleccionados para electroacupuntura, 26 pacientes fueron clasificados como curados, 31 casos fueron clasificados como efectivos y 12 casos fueron clasificados como ineficaces. Los puntajes de los grupos curados y efectivos se sumaron para dar una tasa efectiva total de 82.61%.

Si fijamos la atención en el grupo de terapia combinada, 41 pacientes se curaron, 25 casos se clasificaron como efectivos y tres casos se clasificaron como ineficaces, lo que arroja una tasa efectiva total del 95,65%. Los resultados en el grupo de terapia combinada fueron significativamente mejores que los del grupo de electroacupuntura.

Los resultados de este estudio indican que, si bien la electroacupuntura sola es un tratamiento eficaz para las lesiones agudas de tobillo, la eficacia de la terapia aumenta significativamente mediante la adición de acupuntura con aguja caliente y aplicaciones herbales. La aplicación tópica de hierbas permite la absorción directa en el área afectada, aumentando la eficacia.

Los investigadores señalan que cuando se combinan con el tratamiento de acupuntura, las hierbas tópicas tienen la capacidad de aliviar el dolor, aumentar la microcirculación local y reducir la inflamación para promover recuperaciones más rápidas. Agregan que el tratamiento temprano de las lesiones agudas ayuda a prevenir daños duraderos y dolor crónico.

Hospital de Medicina Tradicional China de Nanning

Los resultados de esta investigación son consistentes con los hallazgos de los investigadores del Hospital de Medicina Tradicional China de Nanning. Los investigadores del hospital determinaron que la electroacupuntura, la acupuntura con aguja caliente y las hierbas tópicas mejoran significativamente las tasas de recuperación de pacientes con lesiones relacionadas con el tobillo en los deportes.

La monoterapia con electroacupuntura alcanzó una tasa efectiva total de 76.7%; sin embargo, el enfoque de terapia combinada para el cuidado del paciente (acupuntura manual, acupuntura con aguja caliente, hierbas) logró una tasa efectiva total del 95%. [2] Los investigadores del Hospital Nanning utilizaron los siguientes puntos de acupuntura para el grupo de terapia combinada:

Ah Shi
SP6 (Sanyinjiao)
SP5 (Shangqiu)
KD2 (Rangu)
GB34 (Yanglingquan)
GB41 (Zulinqi)
BL62 (Shenmai)
LV3 (Taichong)
BL60 (Kunlun) agregado para lesiones laterales de tobillo
GB40 (Qiuxu) agregado para lesiones laterales de tobillo
KD3 (Taixi) agregado para lesiones de tobillo medial
KD6 (Zhaohai) agregado para lesiones mediales de tobillo

Los pacientes asumieron una posición supina. Se insertaron agujas de acupuntura de 1.5 “o 1” de longitud en puntos de acupuntura en las áreas con los mayores niveles de dolor. Se administraron técnicas de elevación, empuje y torsión.

Las agujas se elevaron repetidamente hasta el nivel superficial para que pudieran ser empujadas en las cuatro direcciones, utilizando técnicas de elevación, empuje y torsión para provocar deqi. La acupuntura con aguja caliente empleó piezas de moxa de 1 cm que se unieron a las agujas. Cada sesión fue de 30 minutos. Se aplicó un tratamiento de acupuntura cada día. Para el grupo de electroacupuntura, se aplicaron puntos de acupuntura similares.

Tratamiento herbal

El linimento de hierbas estaba compuesto por las siguientes hierbas:

Sheng Di Huang 20 g
Rou Cong Rong 20 g
Bai Ji Tiang 15 g
Du Zhong 12 g
Liang Mian Zhen 15 g
Gu Sui Bu 12 g
Shen Jin Cao 15 g
Wei Ling Xian 12 g
Shi Da Gong Lao Ye 12 g
Chuan Xiong 15 g
Qiang Huo 10 g
Zhi Cao Wu 10 g
Xu Duan 15 g
Ma Qian Zi 4 g
Hong Hua 15 g
Zhi Chuan Wu 10 g
Fu Zi 6 g
Ji Xue Teng 15 g
Xi Xin 4 g
Xue Jie 10 g

Las hierbas se combinaron en forma de polvo crudo y se sumergieron en una solución de alcohol al 50% durante dos semanas. Durante la acupuntura con aguja caliente, las hierbas se aplicaron tópicamente. El algodón se sumergió en la solución de alcohol y hierbas medicinales y se aplicó sobre los tobillos. Durante el procedimiento de acupuntura y medicina herbal, se apuntó a los tobillos una lámpara de calor TDP (Teding Diancibo Pu).

La tasa efectiva total se basó en reducciones en el dolor y la hinchazón del tobillo y mejoras en la capacidad para caminar. La electroacupuntura tuvo una tasa efectiva total de 76.7% y la acupuntura manual más hierbas tópicas y la terapia con aguja caliente lograron una tasa efectiva total de 95%.

Referencias

[1] Tao Liang (2018) “Análisis del efecto de la aplicación externa de la medicina herbaria china combinada con la acupuntura tibia en la lesión articular aguda del tobillo deportivo” World Latest Medicine Information vol. 18 (75) págs. 156, 161.

[2] Yue, J., Mo, ZZ, Yue, YQ y Chen, JJ (2015). Observación clínica de la terapia de acupuntura tibia combinada con la aplicación externa de la medicina china en el tratamiento de la lesión aguda de tobillo inducida por el deporte. Revista de acupuntura clínica y moxibustión. 31 (2).

Leer también:Lesiones curativas con acupuntura; Masaje chino, definición, orígenes, beneficios, descripción, preparativos,

Etiquetas: